孕妇产后出血的因素与护理有什么
来源:未知 日期:2016-10-30 09:49 已阅读:次
通常来说,孕妇产后出血可能较突然,假如抢救不及时,会对健康造成较大隐患。这是影响孕妇健康的主要原因之一,所以做好产后出血护理十分重要。
产后出血护理参考:
产后出血的预防、监测
(1)对有可能发生产后出血的产妇,例如合并双胎、羊水过多、滞产、前置胎盘、胎盘早剥、经产妇既往有产后出血史者,可于胎儿前肩娩出后即予肌注以促进子宫收缩。
(2)分娩期应加强监护,注意产妇的休息和营养补充,了解产妇的心理,平时可与产妇多沟通,进行心理疏导,排空膀胱,防止产程延长。产妇衰竭可能会致使产后子宫收缩乏力发生。假如使用降压镇静药物时,用药时应适量,以免影响子宫收缩。
(3)针对产科风险而言,专业医院一般会组织建立孕产妇抢救机构,配备充足的人力、物力,平常要注意产科人员的培训,提高产科急诊意识,尽可能降低医疗纠纷。产科工作护理人员需掌握危、急、重症抢救监测和护理,熟练掌握抢救常规和急救技术。
(4)产后出血通常发生在产后两个小时内,子宫收缩乏力是常见的原因,预防产后出血的关键是加强子宫收缩,发现产后出血时,不管何种原因,应要先按摩子宫,进一步检查原因,产后两个小时内应观察产妇的生命体征及子宫复旧、阴道流血等情况。
产前、产时监护
产时监护
一般来说,产程要密切注意观察胎心、宫缩变化,定期肛查,了解宫口扩张和胎先露下降的位置,用产程图描述监测产程进展情况,及时发现和处理产程延缓和停滞,如需手术助产或剖宫产时做好术前准备和预防产后出血准备,认真观察滴速和胎心、宫缩情况。
产前应定期检查,加强健康教育,对社会成员进行有关高危妊娠因素及产前保健工作,提高孕妇的孕期保健意识,了解孕期相关知识,教会孕妇自我监测技能。尽可能提高孕产妇自身保健素质和技能。
注意识别胎盘剥离征象,避免过早粗暴揉挤子宫或牵拉脐带,应及时协助胎盘娩出,仔细检查胎盘胎膜是否完整,胎盘娩出后认真检查软产道有无裂伤,及时缝合。
第二产程应注意胎心变化及做到合理接生,注意保护会阴,防止软产道损伤,胎儿娩出后立即监测阴道出血量,采用容积法收集出血量。掌握和识别产妇大出血发生休克的一些症状,如口渴、打哈欠、眩晕、恶心、呕吐等。
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